Скачать электронную версию статьи (в свободном доступе).
Для обеспечения радиационной безопасности пациентов и повышения эффективности радионуклидной терапии необходимо проводить разработку планов лечения с учетом биораспределения радиофармацевтических лечебных препаратов и индивидуальных особенностей пациентов. Для этого необходимо оценивать поглощенные дозы в очагах-мишенях. В данной работе предложен метод оценки поглощенных доз в очагах с учетом относительной биологической эффективности излучения при проведении радионуклидной терапии с препаратами, меченными 225Ac (225Ac-PSMA-617, 225Ac-DOTATATE), по результатам непрямой радиометрии пациентов. Оценка поглощенных дозы была выполнена на основе ПЭТ-изображений всего тела пациентов. Оценки доз в патологических очагах у пациентов, прошедших РНТ с 225Ас-PSMA-617 и 225Ас-DОТАТАТE, показала, что дозы находились в диапазоне 90–190 Гр-экв. и 30–500 Гр-экв. за курс лечения соответственно. Отсутствие радиотоксического эффекта и необходимая накопленная доза за курс радионуклидной терапии у рассмотренных пациентов показала эффективность терапии с 225Ас-PSMA-617 и 225Ас-DОТАТАТE.
Ключевые слова: радионуклидная терапия, 225Ас-PSMA-617, 225Ас-DОТАТАТE, опухолевые очаги, поглощенная доза
Development of radiopharmaceutical therapy treatment plans considering biokinetics of radiopharmaceuticals and individual features of patients is necessary for the provision of radiation safety of the patients and increase in the efficacy of treatment. Hence, it is necessary to assess the absorbed doses in lesions (targets). The current study presents the method for the assessment of the absorbed doses in lesions considering the biological effectiveness of exposure for the radiopharmaceutical therapy with 225Ac-PSMA-617 and 225Ac-DOTATATE. Assessment of the absorbed doses was performed based on the analysis of the PET images of patients. Results of the study indicate that the absorbed doses for 225Ac-PSMA-617 and 225Ac-DOTATATE were in the range of 90-190 Gy-eq. and 30-500 Gy-eq. correspondingly. The lack of radiotoxicity and accumulation of required absorbed dose per treatment course indicates the efficiency of radiopharmaceutical therapy with 225Ac-PSMA-617 and 225Ac-DOTATATE.
Key words: radionuclide therapy, 225Ac-PSMA-617, 225Ac-DOTATATE, metastasis, absorbed dose
DOI: 10.52775/1810-200X-2023-100-4-40-50