Скачать электронную версию статьи (в свободном доступе).
В настоящее время радиохирургические методики находят все большее применение в лечении интракраниальных опухолевых образований, а также функциональных заболеваний и офтальмопатологии как в самостоятельном варианте, так и в комбинации с хирургическим лечением. В РНПЦ ОМР им. Н.Н. Александрова интракраниальная радиохирургия проводится на аппарате "Гамма-нож" модели Perfexion, для корректного использования которого необходимы высококвалифицированные и опытные специалисты, такие как врачи-радиационные онкологи, нейрохирурги и медицинские физики. Контроль характеристик аппарата "Гамма-нож" и его систем технической и радиационной безопасности также являются гарантией качественного проведения сеансов лучевой терапии. Лечебно-консультативная помощь пациентам проводится в несколько этапов: первичная консультация, облучение пациента, последующие контрольные исследования. В работе описан типовой процесс радиохирургии, установившийся за три года использования аппарата "Гамма-нож" в клинической практике, приведены особенности использования данного оборудования в Беларуссии. За 3 года работы "Гамма-ножа" было проведено 1273 сеанса облучения (метастазы – 420 (40%), менингиомы – 252 (24%), невриномы слухового нерва – 200 (19%), аденомы гипофиза – 50 (5%), глиомы – 29 (3%), увеальные меланомы – 24 (2%), артериовенозные мальформации (АВМ) – 17 (1%), параганглиомы – 15 (1%), невралгии тройничного нерва – 8 (1%), краниофарингиомы – 4 (1%), другие патологии – 41 (3%)), 1161 сеанс контроля. В 2020 г. количество контрольных обследований составляет в среднем 10–12 сеансов в неделю.
Ключевые слова: гамма-нож, онкология, радиохирургия, нейрорадиохирургия, опухоли головного мозга, МРТ-исследования, контрольные обследования, организация лечения
Nowadays, radiosurgical techniques are increasingly used in the treatment of intracranial tumor formations, as well as functional diseases and ophthalmopathology, both in an independent version and in combination with surgical treatment. In the N.N. Aleksandrov NCCB intracranial radiosurgery is performed using the Gamma Knife Perfexion apparatus, which requires highly qualified and experienced specialists, such as radiation oncologists, neurosurgeons and medical physicists, to use it correctly. Control of the characteristics of the Gamma Knife Perfexion apparatus and its technical and radiation safety systems are also a guarantee of the high-quality conduct of radiation therapy sessions. Medical-advisory help to patients consists of several stages: initial consultation, patient exposure, the subsequent follow-up studies. The paper describes a typical SRS process, established over three years of using the Gamma Knife apparatus in clinical practice, describes the features of using this equipment in the Republic of Belarus, and presents some treatment results. For 3 years of the Gamma Knife exploitation in the N.N. Aleksandrov NCCB, 1273 radiosurgery treatments were performed (metastases – 420 (40%), meningiomas – 252 (24%), acoustic neuromas – 200 (19 %), pituitary adenomas – 50 (5%), gliomas – 29 (3%), uveal melanomas – 24 (2%), AVM – 17 (1 %), paragangliomas – 15 (1%), trigeminal neuralgia – 8 (1%), craniopharyngiomas – 4 (1%), other pathologies – 41 (3%) )), 1161 follow-ups performed. In 2020, the number of follow-ups is 10–12 sessions per week on average.
Key words: Gamma Knife, oncology, radiosurgery, neuroradiosurgery, brain tumors, MRI studies, followup, organization of treatment