Скачать электронную версию статьи (по коду доступа).

English Abstract

ЛУЧЕВЫЕ НАГРУЗКИ НА ОРГАНЫ РИСКАПРИ РАЗНЫХ СПОСОБАХ ОБЛУЧЕНИЯ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Л.И. Корытова, Е.А. Маслюкова, А.В. Бондаренко, О.В. Корытов, Е.М. Муравник

Проведено сравнение лучевых нагрузок на органы риска (сердце, левая нисходящая коронарная артерия, левое легкое) для трех вариантов облучения рака левой молочной железы (МЖ): в стандартной позиции на спине при свободном дыхании (ССД), в положении на спине с управляемой задержкой дыхания на вдохе (СЗД) и в позиции на животе при свободном дыхании (ЖСД).

Наилучшие показатели для сердца: V25 серд, Dср серд и Dср LAD получены при применении методики СЗД по сравнению с методиками ССД и ЖСД при включении в объем МЖ и аксиллярных лимфатических узлов (ЛУ). Наилучшие показатели для левого легкого получены при применении методики ЖСД при включении в объем МЖ и аксиллярных ЛУ. При включении в объем облучения над- и подключичных ЛУ при использовании методик ССД и СЗД каких-либо преимуществ не выявлено.

Ключевые слова: рак молочной железы, лучевая терапия, сердце, левая передняя нисходящая коронарная артерия (LAD), ипсилатеральное легкое, управляемая задержка дыхания

Реферат

RADIATION DOSES TO THE ORGANS OF RISK FOR VARIOUS MODES OF THE BREAST CANCER RADIATION TREATMENT
L.I. Korytova, E.A. Maslyukova, A.V. Bondarenko, O.V. Korytov, E.M. Muravnik

The comparison of the radiation dose to the heart, the left anterior descending coronary artery and to the ipsilateral lung for three modes of radiation treatment of the left breast cancer : in standard supine position in free-breathing (FB), supine position with active breathing control (ABC) device in deep inspiratory breath hold, and prone position in free-breathing (PP) was investigated. The best marks such as V25 and Dmean to the heart and LAD, were achieved with on ABC and PP, when both the breast and the axillary nodes were included in the volume. The advantage of the dosimetric indexes for FB and ABC did not change while axillary and supraclavicular nodes were added to the radiation volume.

The best marks to the ipsilateral lung were achieved with PP in comparison with the FB and ABC and when the breast and the axillary nodes were included in the volume. There were no revealed advantages for PP and ABC while subclavian and supraclavicular lymph nodes were added to the radiation volume.

Key words: breast cancer, radiotherapy, heart, anterior descending coronary artery, ipsi-lateral lung, active breathing control