Скачать электронную версию статьи (в свободном доступе).

ДОЗИМЕТРИЧЕСКОЕ ПЛАНИРОВАНИЕ ДИСТАНЦИОННОЙ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С УЧЕТОМ АНАТОМИЧЕСКИХ ПАРАМЕТРОВ
Е.В. Титович, М.Н. Петкевич

Созданы протоколы дозиметрического планирования лучевого лечения больных раком молочной железы, при использовании которых для каждой новой пациентки приоритетная методика облучения выбирается с учетом ее индивидуальных анатомических особенностей. При этом результаты планирования облучения анализируются с учетом предположительно достижимых уровней дозы в мишени, а также в окружающих ее здоровых органах и тканях. Показано, что наибольшее влияние на процесс и результаты планирования оказывают: объемы легких, сердца и CTV, размеры PTV, области пересечения легкого и PTV, геометрические размеры структуры BODY. На основании ретроспективного анализа планов облучения более 1 тыс. пациенток, получивших лучевое лечение в период с 2005 по 2015 год, выявлены средние значения этих параметров, а также разработана оригинальная методика индивидуализации процесса планирования облучения.

Ключевые слова: лучевая терапия, рак молочной железы, анатомические параметры, планирование облучения, методика индивидуализации

Реферат

TREATMENT PLANNING TECHNIQUE FOR BREAST CANCER RADIATION THERAPY BASED ON ANATOMICAL PARAMETERS OF PATIENTS
E.V. Titovich, M.N. Piatkevich

The establishment of treatment planning protocols for radiation treatment of breast cancer patients, where the priority method of exposure for each new patient is selected based on its individual characteristics, and treatment planning results are analyzed taking into account the presumed achievable dose levels in the target, as well as the surrounding healthy organs and tissues is discussed. It has been shown that geometric parameters of cancer patients that have the greatest influence on the process and results of treatment planning are: the volume of the lungs, heart and CTV, PTV size, the intersection of treated lung and the PTV, the geometric dimensions of BODY structure. Based on the results of a retrospective analysis of the treatment plans of more than 1000 patients who received radiotherapy at National Cancer Centre of Belarus from 2005 to 2015, revealed the average values of these geometric parameters, as well as developed a technique of individualization of the breast irradiation treatment planning based on the values of the proposed geometric parameters, established during the pretreatment preparation of the patient..

Key words: radiation therapy, breast cancer, geometrical parameters, treatment planning, methods of individualization