Скачать электронную версию статьи (в свободном доступе).

English Abstract

КОМБИНИРОВАННОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ САРКОМАМИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ МЕТОДАМИ ИНТРАОПЕРАЦИОННОЙ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ И ДИСТАНЦИОННОЙ ГАММА-ТЕРАПИИ
Л.И. Мусабаева, Ю.И. Тюкалов, А.А. Жеравин, В.А. Лисин, И.И. Анисеня, А.Н. Богоутдинова, Н.В. Васильев, Г.С. Жамгарян

За последнее время в лучевой терапии злокачественных опухолей, в том числе сарком мягких тканей (СМТ), накоплен опыт проведения интраоперационной лучевой терапии (ИОЛТ) однократными дозами различной величины в сочетании со стандартным фракционированием дозы дистанционной гамма-терапии (ДГТ), как за рубежом, так и в России. В Томском институте онкологии клинические исследования смешанного облучения (ИОЛТ и ДГТ) проводятся с 1990 г. Накоплен большой клинический материал для онкологических больных с различными локализациями, которым проводилось комбинированное лечение с ИОЛТ и ДГТ.
Целью настоящего исследования явилась сравнительная характеристика эффективности воздействия комбинированного лечения больных СМТ с ИОЛТ и ДГТ на патологический очаг. Выявлены отдельные случаи лучевых повреждений у больных СМТ в отдаленном периоде, что явилось результатом превышения толерантности тканей. Учитывая разнообразие морфологических форм опухолей у больных СМТ, необходимо продолжить клинические исследования с использованием разработанной математической модели ВДФ с целью контроля по соблюдению толерантности нормальных тканей.

Ключевые слова: саркомы мягких тканей, интраоперационная лучевая терапия, дистанционная гамма-терапия, комбинированное лечение

Реферат

COMBINED MODALITY TREATMENT INCLUDING INTRAOPERATIVE RADIOTHERAPY AND EXTERNAL BEAM RADIOTHERAPY IN PATIENTS WITH SOFT TISSUE SARCOMAS
L.I. Musabaeva, Yu.I. Tyukalov, A.A. Zheravin, I.I. Anisenya, V.A. Lisin, A.N. Bogoutdinova, N.V. Vasiliev, G.S. Zhamgaryan

In recent years, single dose intraoperative radiation therapy (IORT) combined with conventional external beam radiation therapy (EBRT) has been widely used for the treatment of various malignancies including soft tissue sarcoma. In Tomsk Cancer Research Institute, combined modality treatment including IORT and EBRT has been performing since 1990 using a small-size 6 MeV betatron. A significant variation in single doses or total doses delivered to the tumor or the bed of the removed tumor is observed in patients with soft tissue sarcoma.
The purpose of the study was to compare the efficacy of combined modality therapy including IORT and EBRT for patients with soft tissue sarcoma in various periods of clinical studies. In some cases, radiation-induced complications in long-term follow-up period were observed. Considering the variety of morphological tumor patterns in patients with soft tissue sarcoma, further clinical trials using the devised mathematical TDF model are needed to control the normal tissue tolerance.

Key words: intraoperative radiation therapy, external beam radiation therapy, soft tissue sarcoma, combined modality treatment